10月27日，是个值得纪念的日子。在这一天，心血管三科联合心重症医学科，为一大面积心肌梗死患者成功实施了主动脉球囊反搏术（IABP），为下一步介入治疗争得了时间，最大程度的保障了患者的生命安全。这是我院胸痛中心成立后开展的第一例IABP，在重症医学科和心血管三科的精诚合作下，将重症心肌梗死病人的救治能力，又成功推进了一步。

患者刘某某，女性，71岁，系“胸痛、胸闷6小时”入院,自述入院前5小时(13:00左右)无明显诱因下出现胸痛、胸闷,为阵发性压榨样疼痛,以心前区及胸骨后为著,面积约手大小,每次疼痛20分钟至1小时不等,伴出汗等症状来我院治疗，18:00左右家人发现后呼叫我院120.18:25我院急诊科医师到达现场,18:30急查心电图窦性心动过速,前壁异常Q波伴ST段抬高,ST-1变化,18:35微信远程传输,并予以“一包药”嚼服,18:49到达我院大门口,18:50到达急诊科,急诊科值班医师询问病情后,18:51复查心电图异常,遂请我科会诊。

18:52我科医师到达急诊科询问病情后,19:04急诊科查TnT10.30ng/ml；19:06查 BNP7120ng/L，19:27穿刺右桡动脉成功,19:29行冠脉造影,LAD中段狭窄100%,TIMI血流0级,间隔支开口狭窄70%,TIMI血流3级,RCA狭窄100%,TIMI血流0级,与家属沟通患者需行考虑患者病情重,在征得患者及家属同意后,经右股动脉植入IABP,在IABP支持下行LAD、RCA-PCI术。

主动脉球囊反搏是一种暂时性的左室辅助装置，它经过降低心脏前后负荷以及提升冠状动脉血流量而改善心肌功能，实现心肌供氧平衡，让急性心肌梗死合并泵衰竭患者尽可能度过危险期。救治心源性休克时使用主动脉球囊反搏是保证循环稳定以及血运重建过渡的重要手段。

该技术的成功开展，为循环辅助支持技术提供了又一有力武器，使我院心血管三科救治心肌梗死后严重心功能不全和心源性休克等急危重症的抢救水平又上了一个新台阶。

文/任丽华  图/刘嘉  

主编/韩佳佳  编辑/刘嘉