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我院肝胆外科开展新技术、新业务-ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)
[来源:本站 | 作者:原创 | 日期:2021年4月30日 | 浏览377 次] 字体:[ ]

 

 

 

近日,肝胆外科再次开展新技术、新业务----ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)。

患者,丁**,男性,73岁,系因“上腹部疼痛10余天”入院,MRCP:胆囊切除术后,胆总管多发结石。

患者,苏**,男性,75岁,系因“乏力纳差1月余”入院,MRCP:胆囊切除术后,胆总管多发结石。

 

 


两例患者均为老年病人,且有胆道手术史,再次手术难度大,风险高。肝胆外科本着“以病人为中心,以质量为核心”的原则,经过科内反复阅片、讨论病情,最终确定为两位患者实施ERCP。手术顺利取尽结石,术后3天,患者痊愈出院。

 

 


  什么是ERCP?

即内镜内镜逆行性胰胆管造影术,将十二指肠镜通过口腔、食管、胃插入十二指肠肠,找到胆管和胰管的共同开口,将导管插入胆管或胰管,注入造影剂,通过X线显示胆胰管影像,从而对胆胰管疾病进行诊断和治疗。

 

 


  那些人应优先选择ERCP手术?

 胆总管结石(尤其是胆囊切除术后或高龄病人难以耐受手术者);胆管狭窄;胆瘘;胆道感染(尤其是急性梗阻性化脓性胆管炎,病人一般情况差,难以耐受手术者);胆道、胰腺恶性肿瘤不可手术或为手术准备术前减黄者;胰管结石、胰管狭窄、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。

  ERCP的优势  

1. 经口腔、食管、胃等自然腔道,体表无手术切口

2. 技术先进,安全高效,术后恢复快,痛苦小

3. 操作时间相对较短,多数无需麻醉,患者耐受性好

4. 为无法耐受手术的患者赢得再次手术时间和机会(如急性梗阻性化脓性胆管炎伴休克,胆道、胰腺恶性肿瘤重度黄疸不能耐受手术者经ERCP减黄后可手术切除)

  利辛县人民医院肝胆外科简介 

肝胆外科是在我院普外科基础上结合医院发展建立的二级专科,技术力量雄厚,科室现有医生6名,高级职称3人,中级职称1人,初级职称2人,其中硕士研究生1人。科室人员分别进修于北京解放军总医院、北京大学人民医院、上海东方肝胆外科医院、安徽医科大学第一附属附院、安徽省立医院,具有丰富的肝胆外科经验。近年来,肝胆外科在解方哲主任的带领下有了长足发展,可独立完成肝癌切除、胆管癌根治、腹腔镜下肝切除、腹腔镜下脾切除等复杂四类手术。已完成腹腔镜胆道手术数千例。同时开展TACE(经皮肝动脉栓塞化疗术)、ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)等肝胆胰诊治新技术。

 

 诊疗范围:

1.肝脏疾病:肝脏恶性肿瘤:如原发性和继发性肝癌;肝良性肿瘤:肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性增生等;肝囊肿、肝脓肿等。

2.胆道疾病:胆石病如胆囊结石、肝内外胆管结石,胆囊息肉,胆管癌,胆道感染,胆道先天性畸形,胆道蛔虫病,胆管损伤等。

3.胰腺疾病:胰腺癌、壶腹周围癌、胰腺囊腺瘤(癌)、胰腺内分泌肿瘤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。

4. 脾脏疾病:脾破裂,脾脏良性及恶性肿瘤,门静脉高压症并脾功能亢进等。

 

 开展项目:

1. 肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、脾脏肿瘤等肝胆胰脾良恶性肿瘤的个体化的综合治疗。

2. 胆石症的个体化的外科诊疗:包括胆囊结石、肝内外胆管结石的外科诊疗。

3. 急性胰腺炎的个体化综合治疗。     

4. 常规开展各种肝叶切除术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、门奇断流术加脾切除术,胆道重建术等复杂的开腹手术。

5. 常规开展腹腔镜微创诊疗技术:腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查取石术,胆道镜取石术,腹腔镜脾切除术,腹腔镜肝切除术等。

6. 肝脏肿瘤、脾破裂、脾功能亢进的介入治疗。

7. ERCP技术。

科室人员简介:

解方哲,科主任,副主任医师,副教授,从事普外科及肝胆外科工作30余年,先后进修于北京解放军总医院、北京大学人民、安徽医科大学第一附属医院。开展大肝癌切除、肝三叶切除、胆管癌根治、全胃切除、全结肠切除等重大四类手术。近年来致力于腹腔镜外科的发展,擅长腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下胆总管切开取石,腹腔镜下脾切除,腹腔镜下肝切除等手术。

刘启,副主任医师,从事普外科及肝胆外科工作25年,先后进修于安徽医科大学第一附属医院、安徽省立医院、苏州大学第二附属医院。擅长肝胆胰脾系统疾病的诊治及腹腔镜微创手术(腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜联合胆道镜胆总管探查、引流术,腹腔镜肝切除术,腹腔镜脾切除术等),肝、脾介入手术。

 

郑春生,硕士研究生,副主任医师,安徽省全科医学会外科学分会委员,亳州市肝胆胰外科学会常委。从事普外科及肝胆外科工作近20年,师从我省肝胆胰外科知名专家,安徽省立医院陈炯教授,攻读硕士研究生。进修于上海东方肝胆外科医院、安徽医科大学第一附属医院。擅长肝胆胰脾系统疾病的诊治及手术,如各种肝脏良、恶性肿瘤、肝内胆管结石、胆总管结石、胆管癌、胰腺癌、急性胰腺炎、脾脏疾病等,尤其擅长腹腔镜微创手术,如腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜联合胆道镜胆总管探查、引流术,腹腔镜脾切除术,腹腔镜肝切除术等。擅长肝、脾介入手术及ERCP手术。发表医学论文7篇。

 

陈坤鹏,医师,进修于安徽医科大学第一附属医院,擅长肝胆胰脾系统疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

 

张虎,医师,擅长肝胆胰脾系统疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

何小强,医师,擅长肝胆胰脾系统疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

 

 

/郑春生 图/刘嘉 郑春生 审核/韩佳佳 编辑/刘嘉

 


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